注重基础理论，强调整体观念

张老指出，老年性白内障虽然病变在眼目，但因眼与脏腑、经络、气血、津液都有密切的联系，所以在诊治时，除了要重视眼部病变的情况外，尤应考虑到全身的状况，如脏腑的偏盛偏衰，体质的或强或弱，病程的孰长孰短，及有无其他疾病存在等，标本合参，相互印证，方能投药中的。

张老对中医学有关眼科的理论钻研甚深，其中对《黄帝内经》有关眼目的论述尤其重视。他认为，关于老年性白内障的病因病机，我们必须根据中医学的基本理论，结合本病的表现进行分析研究。《灵枢·大惑论》指出：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。”《素问·五脏生成》曰：“诸脉者，皆属于目。”《灵枢·天年》特别指出：“人生五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明。”张老根据这些理论，结合自己数十年的临床经验，指出本病主要是因为年老体衰，精血不足，以致肾阴虚于下、肝风冲于上而使玄府闭塞，目中经络闭塞不通，造成瞳神变色，眼珠变为混浊，这与《秘传眼科龙木论》所述的“脑脂流下，肝风上冲”的机理是一致的。张老指出：目为肝窍，体阴而用阳，全赖肾水以养之。目睛乃先天之气所生，后天之气所成，人身之气血升运于目，则分为真气、真血、真精、神水、神膏、神光。眼目受真气、真血、真精之所养，灌睛濡瞳，使营卫流转，津液输布，含光纳彩，方能视山川之大，烛毫毳之细，此神水、神膏、神光之所以能为用也。精生气、气生神，精气充盈则精采光明，阴精一衰则阳光独治，阳光独治则壮火食气，无以生神，神光暗微则令人目不明矣。故本病的诊治，滋肝补肾诚为要法。然人有胖瘦、地有南北、病有先后，所以临证如见他脏有病者，亦必兼治，不能顾此失彼，一定要有整体观念。但若忽视滋肝补肾，则为舍本求末，总非善治。

本病患者因年高体弱，常有其他兼症存在，如气喘咳嗽、失眠心悸、体倦纳呆等各种症状。张老在诊治时则充分运用中医基本理论和内外各科知识经验，着意调治，常常随着患者全身情况的改善，体质由弱转强，而视力亦逐渐提高，乃至恢复正常。张老告诫说，老年性白内障患者因脏腑精气已衰，故病证复杂多样，切勿只持一方一法，对号入座；更不可先入为主，主观臆断；亦不可不知进退，急切而求全功。必须细心观察，具体分析，认真辨证，灵活施治，方不致误。