分司诸病的大纲

《伤寒论》六经标题曰：“辨病脉证并治。”可见仲景虽重在辨证，亦不离乎辨病；六经不仅作为辨证的纲领，同时含有疾病分类的意义。诚如柯韵伯所云：“盖伤寒之外皆杂病，病名多端，不可以数计，故立六经而分司之……此扼要法也。”伤寒六经的这一作用在眼科六经中也得到了充分的体现。

眼病之分类历来采用以症命名之法，有七十二症、一百零八症、一百八十一症等各种学说，名目繁杂，概念含混，不便于掌握运用。陈师改用分经晐病之法，以六经为纲，按各种眼病所系脏腑经络的变化进行归类。这在眼病分类上是一个创举，其意义有以下两方面：

1．以纲带目，执简驭繁　《法要》曰：“仲景大法，是以六经为经而以杂病为纬，不论任何杂病，医生的辨证都不能不从六经看问题，所以本篇对于一切杂病引起的眼病，完全列在六经当中。”书中以六经为大纲，病症为细目，凡外感性眼病（多伴有不同程度的六经形证）俱列入经线，而眼科杂病（常无明显全身症状）则列入纬线，经纬网络纵横交错，诸般眼疾包罗无遗。如《少阴目病篇》即包括暴盲、青盲、云雾移睛、视瞻有色、雀门、血灌瞳神、瞳神紧小、瞳神散大、黑夜精明、如银内障、五风内障等多种眼病。其中如银内障（即白内障）之病，前人以形状命名，竟有十余种之多，殊难得其要领。陈师以其终归结于瞳神，而以少阴目病一统，可谓提纲挈领。又如眼外伤，病自外来，似与六经无关，但“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”（《正体类要》），仍可按其损伤部位而分属六经。如损伤胞睑为太阴目病，损伤黑睛为厥阴目病等，有助于反映眼病的病机特点。不难看出，《法要》分经晐病之法能指示医者临证只在六经上下手而不为病名所惑，但另一方面又注意到各病的个性，使辨证不致漫无边际。如瞳神紧小与瞳神散大同属少阴目病里虚热证，但一则宜助开散，一则宜加收敛，是证同病异而治亦异。

2．以证律病，知常达变　传统以症命名之法多以眼部主症为据，而对次要眼症及全身兼症不予考虑，仅能反映眼病之常，不能反映眼病之变，这是导致机械性认识的原因之一。分经晐病则从六经的全局着眼，而不为轮廓病症所限，故有一病而多经的情况。如黑睛生翳，按风轮病变归属厥阴目病是言其常，按六经形证归属三阳目病为通其变。又如暴盲，按瞳神病变应为少阴目病，按内眼症状（如视神经、黄斑、眼底动脉俱有改变）可归三阴目病，但如全身反应突出，又可判为三阳合病，从三阳论治可获效。可见眼科分经晐病实际上是一种以证律病、常变统一归类之法，既是辨证与辨病的有机结合，又注重“在六经上求根本”“不在诸病名目上寻枝叶”，因而有助于揭示眼病的本质。