二、典型医案

二、典型医案

曾某,男,43岁,教师。1983年11月2日入院。住院号1013。

诉右眼梗涩疼痛、视力下降40天。右眼自1983年9月中旬突然红肿疼痛,曾确诊为“树枝状角膜溃疡”,住院20余天,无明显效果,改中医诊治。

现右眼梗痛畏光,头痛不适,口干口苦,喜饮冷。右眼混合充血,角膜上半部呈树枝状溃疡,大小3mm×4mm,浸润较深,视力:指数/2尺,舌红苔薄白,根部微黄而腻,脉弦。综上所述,辨证为肝胆湿热上攻,兼夹寒湿之邪,用桑螵蛸酒调散加减:麻黄9g,羌活6g,苍术8g,当归尾9g,红花6g,茺蔚子8g,川芎6g,桑螵蛸3g,香附8g,夏枯草9g,甘草3g。另予四环素眼膏、角膜宁滴眼液交替点眼。服用10剂,诸症好转,溃疡部分愈合,视力升达0.4,纳呆乏力,舌淡胖苔白腻。宜益气和营、退翳明目,用药:党参15g,黄芪12g,当归10g,白芍9g,丹参10g,桃仁9g,白术9g,谷精草10g,木贼10g,密蒙花9g,青葙子10g,甘草3g。服药40余天,诸症消失,溃疡愈合,留一薄翳,视力达1.0而出院。5个月后视力升达1.2,仅隐约可见一丝薄翳。