以眼局部症状为主的中医分期辨证治疗
临床上对AMD总的治疗目标是控制、延缓病程发展，消散眼底瘀滞，改善视力。本病分干性型和湿性型两种，其中绝大部分是湿性型，约5%属干性型。统计资料显示，无论是干性型或湿性型，其气虚证型均明显多于其他证型，且与发病年龄、视力无明显关系。笔者突破传统的中医辨证分型方法，对AMD病程分期以中医理论作分析，即以眼局部辨证为主、全身辨证为辅的辨证方法，对AMD采取分期辨证治疗。
1．玻璃膜疣期 黄斑区玻璃膜疣融合或分散。此期主要表现为下述两个证型。
（1）气虚失运，痰浊内停证
辨证要点：黄斑区玻璃膜疣，兼神疲乏力，舌体胖有齿印，苔白，脉缓无力。
治法：补气益脾，利湿化浊。
方药：益气聪明汤（《东垣十书》）加减。
（2）气血失调，痰浊内蕴证
辨证要点：黄斑区玻璃膜疣融合，兼头晕眼花，舌淡红，黄苔或腻苔，脉弦滑。
治法：调理气血，利湿化浊。
方药：逍遥散（《和剂局方》）加减。
2．渗出性病变（湿型）期 黄斑区有浆液性或出血性色素上皮和神经上皮脱离，脉络膜新生血管，玻璃体积血，盘状瘢痕。本期病程发展加快，病变亦多反复，患者视力遭受严重损害，往往以体虚、邪实（痰湿、肝郁、血瘀）为突出表现。
（1）浆液性色素上皮和神经上皮脱离：主要表现为脾虚痰湿证。
辨证要点：视力中度受损，黄斑区水肿，灰白色渗出，部分患者黄斑区视网膜下可辨出边缘模糊的玻璃膜疣沉积。头目眩晕，苔厚腻，脉弦滑。
治法：健脾化湿，化痰散结。
方药：六君子汤（《医药正传》）加减。
（2）出血性色素上皮和神经上皮脱离：主要表现为肝经郁火、痰瘀互结证。
辨证要点：脉络膜新生血管，患者多同时存在浆液性脱离，眼底镜下黄斑区常可看到水肿、渗出、出血同时存在，严重者玻璃体积血，视力可完全丧失，眼底无法窥进。头目眩晕，烦躁易怒，口苦咽干，大便干结，舌红或瘀暗，苔黄或厚腻，脉弦滑。
治法：凉血活血，清肝养阴。
方药：失笑散（《和剂局方》）合二至丸（《医方集解》）加味。若兼气虚，酌加益气药。
（3）盘状瘢痕期：主要表现为脾、肝、肾俱虚，夹有痰瘀。
辨证要点：视力严重受损，黄斑区盘状瘢痕形成，荧光血管造影多数可见新生血管埋藏于瘢痕组织之中。神疲乏力，少气懒言，或畏寒肢冷，夜尿频多，舌暗瘀，舌胖有齿印，脉弦或细弱无力。
治法：益气血，补肝肾，软坚散结。
方药：益气聪明汤（《东垣十书》）加浙贝、乌贼骨、昆布等。
3．萎缩性病变（干性）晚期 此期邪实渐退，以肝肾两虚为主要表现。
辨证要点：患者年龄一般在60岁左右，视力常下降至0.1或以下。黄斑区色素上皮呈地图状萎缩，萎缩区表面有金箔样反光。头晕目眩，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡胖边有齿印，脉虚无力或脉沉细。
治法：补肝肾、益精血为主，佐以健脾益气。
方药：益气聪明汤加减。