四、情志用药

四、情志用药

韦老师认为,许多疑难眼病的转归关键点往往取决于正邪交争和气机扭转,而此时情志因素在其中发挥了关键作用。情志畅则正气强顺、邪气趋弱,情志郁则气机逆乱而邪盛为病。例如,青少年遗传性视神经病变(如Leber病)或其他眼病,临床观察多因年少得病,容易情志不畅,肝气郁结而成肝郁气滞证,用逍遥散验方、柴胡参术汤等疏肝理气,且每逢周末、节假日均停药,让患者以轻松的心情面对疾病,对疾病的治疗具有辅助作用。在与患者交谈时,老师常常注重情志疏导,激发患者对战胜疾病的信心。对于心因性视功能障碍者,当所有辅助检查都无明显异常时,则应全面详细地向患者及家属了解病情,寻找可能的发病诱因,同时以鼓励开导为主,避免对患者的进一步心理刺激,并与家属沟通,阻止对治疗操之过急的做法。