运用现代解剖与中医脏腑分属的方式分析病因病机

中医眼科世代以五轮学说指导临床诊治眼病，《灵枢·大惑论》中的理论为“五轮学说”的形成奠定了基础。五轮学说是把眼部由外向内分为胞睑、两眦、白睛、黑睛、瞳神，分别命名为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮五个部分，分别与五脏相属，借以说明眼的生理、病理和脏腑的关系，是指导临床诊断和治疗的一种基本理论。

邹老师认为中医对眼的解剖认识不及西医精细，检测手段也不及西医完善。“它山之石，可以攻玉”，学习西医之长，补中医之不足，便可以扬长避短。邹老师在中医基本理论上进行深入的研究，率先开展现代眼部解剖与中医脏腑分属相结合认识疾病，提出了眼部解剖组织与中医脏腑理论的再分属，继承和发展了中医眼科“五轮学说”。目前多数医家认为前葡萄膜炎属于中医“瞳神紧小”范畴，指瞳神渐渐缩小，甚则如针，展缩失灵，视力下降的病证。而邹老师认为前葡萄膜炎病变位于黄仁，而黄仁内含络脉，应乎于心，此为心主血脉也。黄仁中含有瞳孔括约肌和开大肌，通乎于脾，因脾主肌肉故也，脾胃互为表里。本病多因肝经风热或肝胆火邪上攻于目；或外感风湿，郁久而化热；或素体阳盛，邪热内蕴，复感风湿，三者相搏，上犯于目；或肝肾阴虚，虚火上炎，熏灼眼目。其病机多为热入营血，血脉失和，胃火亢盛，灼伤虹膜，以致其展缩不能而瞳神紧小；火盛水衰，阴津耗伤，瞳神失于濡养而致干缺不全。综合分析病因病机，也就抓住了疾病的根本。