擅治“水血同病”证，常用“活血利水”法

廖老认为，血与津液同源于水谷精微，同为液态物质，均有滋润和濡养的作用，二者在生理上相互依存、相互补充，病理上相互影响。当机体受内外各种病邪侵扰或遭受外伤、手术创伤时，可导致血行瘀阻。血瘀不行则津液不行，滞留之水液渗溢脉外并流浸组织、腠理、孔窍，遂引起水肿、渗出等相关病变。基于血与水在生理和病理上相互关系密切，在临证时为达到血病治水、水病治血、水血同治的效果，应用了活血利水法。本治法主要适用于因血瘀络阻引起眼部水液停滞或水液停滞导致血瘀络阻的眼部病症。如眼睑和结膜的炎性或非炎性水肿、角膜炎和角膜水肿、前房积血继发青光眼、原发性青光眼、新生血管性青光眼、葡萄膜炎及玻璃体混浊、玻璃体积血、视盘脉管炎、视神经炎和视盘炎、视盘水肿、缺血性视神经病变、视网膜脉管炎、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变、视网膜黄斑水肿渗出、糖尿病性视网膜病变眼底出血水肿渗出、高血压眼底出血水肿渗出、甲状腺相关性突眼、眼眶炎性假瘤，以及眼部外伤和眼部手术引起眼内外组织瘀血肿痛、水肿、渗出等。处方一般都由活血化瘀方加利水渗湿药或利水渗湿方加活血化瘀药组成，用药常选同时具有活血化瘀和祛湿利水两方面功能的单味药。

廖老常用活血利水方剂有：①小蓟饮子加减（凉血止血，活血利水）；②生蒲黄汤加减（滋阴止血，活血利水）；③桃红四物汤加减（养血活血，化瘀利水）；④补阳还五汤加减（益气活血，通络利水）；⑤血府逐瘀汤加减（行气活血，逐瘀利水）。

廖老常用活血利水药物有：①蒲黄（化瘀，止血，利尿）；②血余炭（收敛止血，化瘀利尿）；③茺蔚子（活血调经，利水消肿，清热解毒）；④泽兰（活血调经，散瘀消痈，利水消肿）；⑤牛膝（活血通经，引血下行，补肝肾，强筋骨，利水通淋）；⑥王不留行（活血通经，下乳消痈，利尿通淋）；⑦瞿麦（清热利水，破血通经）；⑧虎杖（利湿退黄，清热解毒，活血祛瘀，化痰止咳）；⑨地耳草（利湿退黄，清热解毒，活血消肿）；⑩琥珀（镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋）。

（李翔、路雪婧、叶河江、周华祥）