八、讨论与体会

痰为人体功能失调的病理产物，同时又是致病的因素。痰在机体各个组织器官之中，上下内外，无处不到，且病变多端，不胜枚举，故有“百病多由痰作祟”的说法，很多眼病也是由于痰浊阻滞经络而成。痰之与饮，异名同类，稠浊者为痰，清稀者为饮，均由湿聚而成。但湿又源之于脾，故有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。然痰与肾也有密切关系，如肾虚不能制水则水泛为痰。故张景岳说：“五脏之病，虽俱能生痰，然无不由乎脾肾。”（《景岳全书》）因此，治疗痰病时不宜单攻其痰，应重视治生痰之本，即所谓“见痰休治痰”“善治者，治其生痰之源”的道理。此外，痰随气而升降，气壑则痰聚，气顺则痰消，故祛痰剂中每配伍理气药物。庞安常曾说：“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身津液亦随气而顺矣。”（《证治准绳》）总之，痰病延及于目，治最棘手，唯有知其所变，察其病本，分清虚实，辨明标本缓急，随证治之，才能应手取效。

（张健）