二、利水消肿

麻黄既能祛风，又能利水，为内科风水浮肿主药，余移用于治疗眼底视网膜水肿一类眼病，亦有良效。如中心性浆液性脉络膜视网膜病变黄斑部水肿期，视力减退，视物变形，眼易疲劳，久视则眼胀、头痛，或眼睫乏力，常欲闭垂，均可在辨证选方基础上适当加用麻黄，以开玄府、利水道，对消退眼底水肿、缓解疲劳症状、恢复正常视力有较好效果。尤其本病初起兼有风寒表邪或因外感诱发者，法当表里兼顾，肺脾同治，麻黄更是必不可少。方如麻杏苡甘汤、麻黄连翘赤小豆汤之类，用之得当，效果卓著。

如患者杨某，男，23岁，左眼视力下降2周（视力0.3），眼前黑影，视物变形，眼胀易疲劳。检查眼底黄斑部水肿，伴少量点状渗出，中心凹光反射消失。初诊按常法投以驻景丸加减方滋肾调肝、健脾利水。服用6剂未能获效，眼前黑影明显。仔细询问患者，言病起于感冒之后，现仍时有轻微恶寒，头昏痛，心烦，口干苦不欲饮，小便短黄，脉浮数，舌红苔白黄而腻。辨证属表寒未尽、湿热内蕴，改用麻黄连翘赤小豆汤加苡仁，4剂后恶寒解除，头痛眼胀减轻，眼前黑影变淡，视力逐步回升，后继续调治月余而愈。