二、典型病案

李某，女，37岁，因右眼疼痛、发红、视物模糊3天，于1984年9月24日找刘老诊治。症见起病较急，视物模糊，眼珠疼痛，羞明流泪；检查视力：右眼0.15，左眼1.2；眼前部混合充血（++），虹膜纹理不清，瞳孔缩小，四周与晶状体产生粘连，散瞳后可见玻璃体内有灰色颗粒，视网膜渗出、水肿，裂隙灯下见角膜后羊脂状KP，房水闪光（++）。全身症见头重胸闷、肢节酸痛，舌苔黄腻，脉濡数。刘老认为此乃风湿夹热所致，治以祛风除湿清热，药用：寒水石10g，生地黄10g，赤芍10g，牡丹皮10g，黑栀子10g，木通10g，黄芩10g，枳壳10g，龙胆草10g，蔓荆子10g，金银花15g，蒲公英12g，川黄连5g，茯苓10g，石决明10g，甘草3g。每日1剂，服10剂。配合1%阿托品眼液滴眼，每日2～3次；泼尼松30mg口服，每日早晨顿服。

10月4日二诊：患者诉服药后眼疼等症状明显减轻，视物较前清晰。检查视力：右眼0.5，左眼1.2；眼前部睫状充血（+），瞳孔药物性散大约6mm，玻璃体内有少许灰色颗粒，视网膜渗出水肿基本吸收，裂隙灯下见角膜后少许KP，房水闪光（-）。全身症见轻度胸闷，肢节酸痛好转，舌苔稍腻，脉濡。刘老认为药已见效，继续服用上方，加当归尾10g、茺蔚子10g，10剂；停用阿托品眼液，泼尼松减量服用。

10月14日三诊：患者自觉症状基本消失，视物清晰。检查视力：右眼1.0，左眼1.2；眼前部轻度充血，瞳孔药物性散大约5mm，玻璃体内清晰，视网膜渗出水肿吸收，裂隙灯下见角膜后KP消失，房水闪光（-）。全身症见偶尔胸闷，肢节酸痛好转，舌苔稍腻，脉濡。继服上方10剂以善后。