对五轮学说理论的诠释

五轮系指肉轮（胞睑）、血轮（两眦）、气轮（白睛）、风轮（黑睛）和水轮（瞳神）。五轮学说也可以称为眼部的脏象学说，根据文献考证，“五轮”一词最早出现于晚唐，但是首先论述五轮学说的是宋·王怀隐等编著的《太平圣惠方》（992年），本书系统地介绍了五轮学说，并主张“摄养以预防眼病”，千百年来该论述已成为中医眼科学的精髓。《灵枢·大惑论》曰：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。目者，五脏六腑之精也。”古人根据这段经文将眼部分属五脏，配合五行、五色等，从而衍化为五轮学说。

五轮分属五脏，五脏有病必表现于五轮。即五轮部位若出现病变，则相应的五脏也必然有病。张教授认为五轮属标，五脏属本，轮脏相应，轮之有病，多由脏腑功能失调所致，这是一般的规律。同时，眼病可以影响全身，全身的疾病也可以影响到眼。只有认清眼病与脏腑之间的关系，才能准确判断病因病机，从而分析眼病的本质。五轮既然与所属脏腑分别相应，当某脏腑发生病变时，每可在相应的轮位上出现证候。基于这一原理，观察眼部的各种证候，可以推断脏腑内蕴病变，用于指导临床辨证用药。正如《审视瑶函·五轮不可忽论》所说：“轮为眼位，内联五脏，禀于五行，脏为轮之外根源，轮为脏之外候。查轮之证，方知脏腑之病。”故外查五轮，明晰脏腑，遵其纲纪，则诊断有规律可循，治疗有据可考。