八、视网膜病变

肖教授治疗视网膜病变的经验是：认为视网膜血管病变多属暴盲。凡血管栓塞，不论动脉或静脉，都应以活血化瘀通脉为主，常用补阳还五汤加归经入肝的水蛭、地龙、泽兰、丹参等活血通脉的药物治疗。凡血管炎症包括视网膜静脉周围炎、视盘血管炎早期，均应以凉血活血止血的药物治疗，首选的经验方有白茅根汤（白茅根、金钱草、益母草、仙鹤草、墨旱莲、白花蛇舌草）。出血停止后，改用祛瘀汤去桃仁加昆布、海藻等化瘀软坚药治疗。

中央性浆液性视网膜脉络膜病变，简称“中浆”，是临床最常见的眼底病。黄斑部的水肿、渗出多由血管痉挛所致。应标本兼治，即缓痉以治本，利水以治标。黄斑部属脾。常用芍甘五苓散（芍药甘草汤合五苓散）柔肝缓痉，又调脾肾以消水肿。凡水肿消退而视力恢复不良者，宜加大补肝肾的力度，以归芍五子饮（即当归芍药散合五子丸）可收全功。

（廖华）