糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症之一，是重要的致盲性眼病之一。中医称其为“消渴目病”，认为气阴两虚、肝肾亏损是DR发生的基本病机，血瘀痰凝、目络阻滞是DR形成的重要病机，本虚标实、虚实夹杂是DR的证候特点，血瘀贯穿DR发生发展的始终。

为了观察益气养阴、活血利水法治疗气阴两虚、血络瘀阻证单纯型糖尿病性视网膜病变的临床疗效，2005～2007年，我们与导升明片进行对照，将合格受试对象40例按就诊先后随机分成中药治疗组和导升明组﹙各20例，分别观察32只和34只患眼﹚，分别予以中药汤剂（根据益气养阴、活血利水法所组方，药用黄芪、黄精、生地黄、墨旱莲、蛴螬、蒲黄、葛根、茯苓、益母草等，每日1剂，分2次服）和导升明（导升明胶囊，每次500mg，每日2次）口服，30天为1个疗程，连续用3个疗程，治疗组和对照组患者均接受基础治疗，观察治疗前后各组相关体征及中医证候的改善情况，并评价临床疗效。结果发现：治疗前后相比，益气养阴、活血利水中药治疗组和导升明组均能显著改善患者视力，有统计学意义；在视力、眼底、眼底荧光血管造影及综合疗效方面两组总有效率均在80%以上，两组组间相比有显著性差异﹙P＜0.05﹚；两组中医证候疗效相比有显著性差异﹙P＜0.05﹚，益气养阴、活血利水中药组能明显改善DR中医证候。