一、治疗方法

根据患者的眼底改变和全身情况辨证分型，从肝论治。

1．肝郁气滞型　症见视力急降，眼球胀痛，视盘充血、轻度隆起、边界模糊，瞳孔轻度散大，对光反应迟饨，生理盲点扩大；情志不舒，胸胁胀痛，舌淡苔薄白，脉弦。治以疏肝理气、解郁明目。方用丹栀逍逍散加减：牡丹皮、栀子、白芍、当归、柴胡、茯苓、白术、薄荷、丹参、甘草、草决明、夏枯草。

2．肝胆火炽型　症见视力急降，甚至仅存光感，眼珠胀痛明显，视盘充血水肿、隆起明显、边界模糊，瞳孔中等度散大，对光反应迟钝，生理盲点扩大；情志急躁易怒，口苦口干，小便黄赤，舌红苔黄，脉弦数。治以清肝泻火，方用龙胆泻肝汤加减：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、当归、车前子、泽泻、木通、甘草。伴视网膜出血加牡丹皮、白茅根；大便秘结加大黄。

3．肝郁血瘀型　症见视物模糊，眼球刺痛或牵扯痛，眶深部压痛，视盘颞侧颜色淡，视野扇形缺损，或周边视野缩窄；情志不舒，舌淡红，舌体有瘀点瘀斑，脉弦涩。治以疏肝解郁、活血明目，方用血府逐瘀汤加减：柴胡、生地黄、当归、赤芍、川芎、红花、枳壳、桔梗、牛膝、茯苓、丹参、甘草。

4．肝郁阴虚型　症见视力下降，或病情日久，视物模糊，眼球轻度胀痛，视盘淡红，或见颞侧色淡，视野缺损，情志不舒，间歇头痛，舌淡苔薄白，脉弱。治以疏肝解郁、益阴明目，用疏肝解郁益阴汤加减：柴胡、生地黄、当归、白芍、茯苓、白术、枸杞子、女贞子、桑椹、石斛、墨旱莲、丹参。病变后期肝肾不足者，可改用明目地黄汤或加减驻景丸治疗。