常用经验方及方解

四、常用经验方及方解

总结唐老治疗糖尿病性视网膜病变的经验方,发现多用生蒲黄汤合二至丸加减。基本处方:生蒲黄、姜黄、墨旱莲、女贞子、丹参、枸杞子、生黄芪、牛膝、山茱萸、菟丝子、川芎。本方主要由两组药物组成,一组为益气养阴药,如黄芪、墨旱莲、女贞子、枸杞子、菟丝子、山茱萸等;另一组为止血活血药,如生蒲黄、姜黄、丹参、牛膝、川芎等。玻璃体混浊、眼底纤维增殖明显者加浙贝母、法半夏;肝肾亏虚明显者加生地黄、熟地黄、金樱子、楮实子、五味子等;血虚明显者加当归。方中黄芪为补气要药,唐老治眼病喜欢重用黄芪,且为每方必用之药。在治疗本病中重用黄芪,能充分发挥其益气扶正的功效,还可起到调和诸药的作用。女贞子补肝益肾明目,墨旱莲凉血止血、补肾益阴,两药合为二至丸,主要起养阴之功,兼有止血的作用。山茱萸补益肝肾;枸杞子滋补肝肾、益精明目;菟丝子补肾益精、养肝明目,上三药共奏补肝肾之功。蒲黄止血化瘀,生用行瘀血更佳;姜黄行气破瘀、通经止痛,二者合用,不但能止血,还能起到化瘀血、通目络的功用。此外,丹参破瘀血积聚;牛膝引血下行,兼能化瘀;川芎行气活血,配合运用则可使瘀血更快地消散。