一、病因病机

西医认为，玻璃体为无色透明胶体，本身无血管，不发生出血。玻璃体积血多因内眼血管性疾患和眼损伤而引起。许多眼科疾病如视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎，以及全身性疾病如糖尿病、高血压等，都能引起玻璃体积血。出血量少时，患者可有飞蚊症感觉，检眼镜检查可见玻璃体中有血性浮游物；出血量大时，视力可突然减退甚至仅有光感，检眼镜检查整个眼底均不能窥见。本病诊断相对容易，治疗尚无特效方法。

中医称玻璃体为“神膏”，玻璃体积血属中医“云雾移睛”“血灌瞳神”“暴盲”等范畴。《目经大成》曰：“风轮下一圈收放者为金井，井内黑水曰神膏，有如卵白涂以墨汁。”《证治准绳·七窍门》曰：“膏外则白稠神水，水以滋膏。”《审视瑶函》也有“血养水，水养膏，膏护瞳神”的论述。脏腑功能失常，精不上承，神膏失养；或视衣渗出、出血侵入；或阴虚火旺，血热妄行；或气滞血瘀、气虚失摄、痰瘀互阻，皆可导致玻璃体积血的发生。任老师认为，该病关键是瘀血留于目内神膏，阻碍神光发越，久治不愈可致视衣剥离而失明。