五、典型病案

姚某，女，63岁。2006年1月12日初诊。左眼底自2005年5月反复出血6次，在某医院做OCT检查示左眼黄斑变性，末次出血时间为2006年1月6日。刻诊：左眼视力下降，伴眼干胀痛，咽干，失眠，后背灼热感，大便偏干，舌绛，苔薄白，脉弦滑。检查：左眼视力眼前指数，检眼镜查左眼彻照无红光。西医诊断：左眼黄斑变性（湿性）。中医诊断：暴盲（证属肝肾阴虚，虚火灼络）。治宜滋阴凉血止血，处方：白及20g，仙鹤草20g，阿胶10g，生地黄12g，白芍12g，生龙骨、生牡蛎各15g，百合20g，夜交藤20g，酸枣仁20g，玄参12g，麦冬10g，桔梗8g，五味子10g，枸杞子12g。日1剂，水煎服。坚持治疗4个月。

2006年5月11日二诊：视力有改善，无新出血，眼底可见红光，眼底不能窥入，视力左眼0.2、右眼1.0，纳眠可，二便调。处方：桑寄生15g，狗脊10g，桑叶10g，枸杞子20g，石斛12g，夏枯草8g，仙鹤草20g，阿胶珠10g，白芍12g，生龙骨、生牡蛎各15g，百合20g，麦冬10g，五味子10g，太子参12g，郁金10g，三七粉（冲）3g，葛根15g。坚持服用7个月。

2006年12月21日三诊：近视力为左眼0.6、右眼1.0，眼底出血大部分已吸收。守方坚持服用3个月，随访2年眼底未再出血，视力稳定。建议其做OCT复查，因疗效好，患者不愿再次做此项检查。

（廉海红）