慢性闭角型青光眼

二、慢性闭角型青光眼

陈某,女,47岁。因右眼反复胀痛,伴眉骨痛3个月,曾在省人民医院诊断为“右眼慢性闭角型青光眼”,建议其手术,患者畏惧而来我院要求服中药治疗。查视力:右0.4,左1.0。右眼前部轻度混合充血,角膜后色素性KP,Tyndall征(-),前房浅,周边前房约1/3CK,房角关闭,虹膜膨隆,瞳孔散大约5mm,对光反射迟钝,眼底检查可见视盘C/D=0.7,血管呈屈膝状爬出。左眼前房浅,周边前房约1/2CK,虹膜膨隆,瞳孔约4mm大小,眼底视盘C/D=0.5。测眼压:右37mmHg,左21mmHg;视野:右眼周边缩小,左眼旁中心暗区。诊断:双眼慢性闭角型青光眼(虹膜膨隆型)。劝其手术后再服中药,但患者仍不愿手术。遂采用活血利水法,药用:茯苓30g,车前子20g,泽泻10g,丹参20g,红花6g,地龙10g,益母草20g,生地黄20g,甘草5g。每日1剂,配合口服A.T.P和VitB1。服12剂后测眼压:右28mmHg,左19mmHg。继服半个月,眼压:右20mmHg,左19mmHg;视力:右0.7,左1.0。嘱继服原方1个月。8个月后复查,患者眼压仍控制在正常范围内,视力维持。