二、辨证分型

二、辨证分型

1.血热妄行型 患者视力突然下降,玻璃体积血,病程短;或兼面红,口苦咽干,身热烦躁,便秘溲赤,舌红苔黄,脉数等。治以清热凉血止血之犀角地黄汤加减,药用:犀角(水牛角代)、生地黄、牡丹皮、山栀、参三七、赤芍、大蓟、小蓟、侧柏叶、茜草、仙鹤草、白茅根、泽泻、茯苓等。

2.气血瘀滞型 玻璃体积血较重,病程在2周以上,多见于外伤后。患者感觉近日视力未继续下降;或兼头痛目胀,口干便实,舌红有瘀斑或舌有紫色。治以活血化瘀之桃红四物汤加减,药用:桃仁、红花、当归、川芎、生地黄、生蒲黄、茯苓、薏苡仁等;或去桃仁、红花,加三棱、莪术、干地龙等活血破瘀之品。

3.气不摄血型 玻璃体积血反复发作;或兼神疲乏力,纳少,面色少华,大便易溏,舌淡苔白。治以补气摄血之补中益气汤加减,药用:黄芪、党参、茯苓、白术、山药、甘草、当归、仙鹤草、白及、侧柏叶、三七等。如玻璃体内有白色机化物形成者,可加昆布、海藻、夏枯草、生牡蛎以软坚散结。

4.阴虚火旺型 玻璃体积血反复发作;全身兼见五心烦热,口干,舌红少苔。治以滋阴降火之知柏地黄汤加减,药用:知母、黄柏、生地黄、当归、牡丹皮、麦冬、女贞子、墨旱莲、枸杞子、五味子、茯苓、泽泻等。