三、体会

三、体会

本病为外源性感染及内源性感染或结缔组织疾病在眼部的表现。通过临床实践,我们认为本病多因脾胃虚弱,阳气下陷,外受风邪,内有湿热,湿热之邪侵及于目,抑郁于内,阻血畅行,热毒火邪上攻于目所致;或因热毒困扰,外邪入侵,阴虚内热,肝火上炎,风火热邪犯目所致;或因脾胃虚寒,寒邪凝滞,脉络受阻,以致本病。亦有因风湿、结核及其他感染所引起。

盖本病多因脾胃阳虚、湿邪阻络为主,故在治疗时以健脾升阳、散风除湿、活血通络为主,多用羌活胜风汤,并随症加减施治。另外,散风除湿活血汤是吾师庞赞襄教授的经验方剂,该方收载于教科书《中医眼科学》。可长期服用此方,以期杜绝本病的复发。治疗时应注重散风邪、除湿解毒,且应防止某些寒凉药伤碍脾胃而更损阳气。若有全身症状者,可应用温热之品,如附子理中汤加味,但应注意掌握用药的时机和剂量,切勿长期应用,以防止眼部的病情恶化。若病变侵及角膜、虹膜,并发角膜炎、虹膜睫状体炎时,或在本病急性炎症时期,可用阿托品滴眼液散瞳,以防止虹膜粘连;并可配合抗生素滴眼液点眼;中药每日2剂,每次200mL,早晚分服,取内外合治之效。

(张彬)