四、典型病案

患者男，22岁，学生，2012年6月12日初诊。双眼出现视物重影2个月，门诊查：视力右眼0.8、左眼0.6。交替遮盖试验左眼球外斜、内转失灵，斜视度数为20°左右，其余眼部检查未见明显异常。患者无其他病史。曾在外院综合治疗一月余，用药血塞通注射液、VitB1、VitB12、鼠神经生长因子等效果不明显。生化检查均未见明显异常，头颅CT检查正常。诊断为左眼麻痹性斜视。患者全身症见胸微闷，食欲不振，肢体困重，乏力，舌质淡红，舌苔白腻，脉弦滑。吾师诊查患者辨证为痰湿阻络，以理气除湿、化痰通络为治法。药用柴胡10g、香附10g、法半夏10g、木瓜10g、白僵蚕6g、白附子6g、竹茹10g、石菖蒲10g、白术10g、茯苓10g、甘草6g，水煎服，每日1剂。并结合针刺治疗，选穴：攒竹、丝竹空、睛明、鱼腰、承泣、足三里、三阴交、风池、翳风、太阳、外关、合谷、丰隆，每日1次，采用平补平泻手法。治疗20天，患者自觉复视、肢体困重、乏力症状较前好转，饮食正常。续上方去木瓜、竹茹、石菖蒲、白附子，加党参、黄芪、升麻、白芍继续服用15天。7月17日复查，患者复视、头晕症状完全消失，左眼球向内转动灵活，眼球正位。