（四）因发知受

发，指人在疾病中出现的证候表现；受，指感受的邪气和机体的反应状态。因发知受，是根据机体在疾病中所反应的证候特征，确定是寒是热，是风是湿，这种寒、热或风、湿，不是根据气候变化或气温、湿度高低做出判断。各种外来的邪气作用于人体后，是否发病取决于邪正斗争的结果。邪气的性质主要是通过对证候的辨别确定的，如天气突然变化，并非所有的人都会感受外邪，是否感受外邪、感受何种邪气主要是由机体的反应能力、反应状态决定的，必须通过人体表现的证候做出判断。例如，根据患者恶寒重、发热轻、鼻塞、流清涕、头身疼痛、无汗、苔薄白、脉浮紧可知其感受风寒之邪，因风寒之邪袭表可以郁遏卫阳，产生如上症状和体征。医生诊病正是通过患者之“发”判定其感受风寒邪气，机体的病理变化为风寒表证，从而处方治疗。正如清代钱潢《伤寒溯源集》言：“外邪之感，受本难知，发则可辨，因发知受。”

中医学这种探求病因的方法，称为“审症求因”。《伤寒论》说“观其脉证，知犯何逆”，即通过审察临床所表现的证候推求疾病发生发展的内在机制和本质。这与西医学通过检测病原体而判断疾病的病因和病理，在思维和诊断依据上有着本质的区别。