二、辨证失误

中医的辨证是临床诊疗过程中的核心，辨证以四诊为依据。辨证错误是临床过程中最严重的误诊现象，也是中医误诊学研究的重点。常见的辨证误诊原因主要是中医理论学习不足、辨证分析方法应用不当，因而会出现套用医学理论指导辨证、兼夹错杂取舍不清、标本缓急主次不明等现象。

临床病症中，证的错杂真假十分常见，如寒热错杂、虚实夹杂、表里同病，在实践中由于个体体质有差异，对邪气的易感性也不同，故单纯的证候是很少见的，错杂的证占大多数。从理论上区别这些证候似乎并不困难，但是，许多症状本身就具有两重性，如感冒患者见有发热、咳嗽，究竟是表证、里证还是表里同病，辨起来不是一件很容易的事。

不同的辨证体系具有不同的适用范围，侧重点不同。例如，三焦辨证和卫气营血辨证主要针对外感热性病传变规律而创立的，脏腑辨证主要用于内伤杂病。不同辨证方法的证候分类有很大的差别，但其中却有许多交叉重复，在应用的时候也会出现混乱。