血液流变性研究
2025年08月10日
(五)血液流变性研究
流变学是物理力学的一个分支,是研究物体的流动和变形的科学。物体在适当的外力作用下,具有流动和变形的特性,称为该物体的流变性。专门研究与血液循环有关的流变学,称为血液流变学。曾有研究对112例青紫舌与非青紫舌进行血液流变学的对照观察,发现青紫舌的血液流变性异常,主要表现在血液黏滞度偏高。以后又对典型的淡白舌、红绛舌、青紫舌3组共74例进行6项指标的测定,结果发现:血细胞比容低下以淡白舌最为显著,占91%,青紫舌则有20%血细胞比容高于正常;血浆黏度增高仅见于红绛舌(9.19%),不见于淡红舌及青紫舌;淡白舌的血浆黏度与全血黏度均显著降低;红绛舌纤维蛋白原有45.5%高于正常;青紫舌组血细胞比容、全血黏度、红细胞电泳时间之值均属最高,红细胞沉降率也最慢。这些数据对解释各型舌质的形成原理有较大价值,如淡白舌患者血液中有形成分如红细胞和血浆蛋白均有降低,使血液稀释,颜色变淡,反映于舌色,也呈淡白。又因全血黏度和血浆黏度均显著低下,使血浆胶体渗透压降低,从而使舌体出现浮胖娇嫩等水肿表现。红绛舌多见于高热炎症患者,舌组织的毛细血管多有充血、扩张表现,血浆黏度及血细胞比容不高反而下降。青紫舌主要因静脉淤血,使血流缓慢,血中还原血红蛋白比例相对增高所致,血液中的全血黏度、血细胞比容和红细胞电泳时间的增高也使血液流动相对缓慢,有助于舌呈现青紫。20世纪90年代在舌诊与血液流变学的研究中报道,按舌诊中舌体、舌质、舌苔分类,比较舌象与血液流变学的关系,发现胖大舌血细胞比容明显升高而全血黏度无明显改变,瘦小舌血细胞比容明显降低而全血还原黏度、全血黏度明显升高,而且暗淡舌、暗红舌、暗紫舌血细胞比容值及全血黏度均有不同程度的升高;随舌质由淡、红、紫色的加深,全血黏度呈递增趋势。