（二）嗜睡

嗜睡指患者精神疲倦，不论昼夜，睡意很浓，经常不自主地入睡的症状，亦称多寐、多眠睡。嗜睡的主要病机是由于机体阴阳平衡失调，阳虚阴盛或痰湿内盛所致。

如困倦嗜睡，头目昏沉，胸闷脘痞，肢体困重者，多是痰湿困脾，清阳不升所致。

饭后困倦嗜睡，纳呆腹胀，少气懒言者，多因脾失健运，清阳不升，脑失所养引起。

精神极度疲惫，意识朦胧，困倦易睡，肢冷脉微者，多因心肾阳虚，神失温养所致。

大病之后，神疲嗜睡，乃正气未复的表现。

如朦胧迷糊、似睡非睡、似醒非醒的状态，且精神萎靡、体力衰惫、反应能力低下称为但欲寐。但欲寐的主要病机是由于阳气虚衰，阴寒内盛，神失所养所致。若精神疲乏，意识朦胧，脉微细，多因少阴经阳虚阴盛，神失所养所致。若精神衰惫，欲吐不吐，心烦，自利而渴，多因下焦虚寒，水火不济所致。

嗜睡伴轻度意识障碍，叫醒后不能正确回答问题者，多因邪闭心神所致。其病邪以热邪、痰热、湿浊为多见。此种嗜睡常是昏睡、昏迷的前期表现。邪闭心神的嗜睡伴有轻度意识障碍，而上述各种嗜睡尽管睡意很浓，但神志始终清醒。

嗜睡与昏睡不同。嗜睡者，神疲困倦，时时欲睡，但呼之即醒，神志清楚，醒后复睡；而昏睡者，日夜沉睡，神志模糊，不能正确应答，甚则神志昏迷，对外界刺激无任何反应。