足少阳胆经病证
2025年08月10日
十一、足少阳胆经病证
足少阳胆经起于目外眦。少阳即嫩阳,为生气之首,起于少阴,发于厥阴,乃二阴的真精所生,以为一阳的妙用,故十一经皆取决于胆。足少阳胆经多气少血,每日子时(23~1点),周身气血注入于胆。
【临床表现】口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。头痛、颔痛、目外眦痛、缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸、胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛,小趾次趾不用。
【证的成因】由外邪阻滞经络,或胆热随经上扰所致。
【证候分析】胆经多气少血,胆盛精汁,胆病则胆汁渗泄而口苦;胆郁不舒,疏泄不畅而善太息。足少阳之别散于面,下胸中贯膈,络肝,属循胁里,其直行之脉从缺盆下腋,循胸,过季胁。故胆腑或经脉受病,均可见胸胁部疼痛,甚则不能转侧翻身。如少阳生发清阳之气,不能循经升腾于头面,就会发生面部如有灰尘蒙罩,暗无光泽;不能发散于腠理,全身皮肤失去濡润,而体无膏泽。足少阳经脉下行足外踝之前,循足跗部进入第四趾外侧端,阳气郁遏于少阳经,故足外侧发热。上述病候是由少阳经气逆乱为病,故称为“阳厥”。
胆经经脉起于目外眦,上抵头角,其支脉下颈合缺盆。胆经经脉有病变时,头额角、下颌、外眼角疼痛,或缺盆中肿痛,或颈旁、腋下、胸胁部瘰疬疼痛,恶寒汗出。少阳经为半表半里,少阳受邪,寒热往来,振寒汗出,或为疟病。胸、胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前皆少阳经脉所过之处,这些部位都发生疼痛,正是本经所主的骨所发生的病变。足少阳经终于足小趾次趾之间,经脉受病则小趾和次趾不能随意运动。
【治法】通经活络,疏肝利胆。实泻虚补,寒则加灸。取本经穴为主,配以手少阳、足厥阴经穴。