三、风寒犯肺证

风寒犯肺证指由于风寒外袭，肺卫失宣，以咳嗽及风寒表证症状为主要表现的证。

【临床表现】咳嗽，痰清色白，鼻塞流清涕，喉痒，恶寒发热，头身疼痛，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。

【证的成因】多因外感风寒，侵袭肺卫，肺卫失宣所致。

【证候分析】风寒外邪，经皮毛、口鼻犯肺，肺气被束，失于宣降而上逆，故咳嗽；肺失通调，津液不布，聚肺成痰，随气上逆，故痰清色白；风寒犯肺，肺气失宣，鼻咽不利，故鼻塞流清涕，喉痒；风寒外束，卫阳被遏，肌表失于温煦，故恶寒；卫阳被郁与邪正相争，故发热；风寒袭表，寒凝气滞，经气不利，故头身疼痛；寒性收引，腠理闭塞，故无汗；舌苔薄白，脉浮紧为风寒在表之象。

【辨证要点】肺病症状咳嗽，痰清色白与风寒表证症状并见。本证多有外感风寒的病史。

【治法】疏风散寒，宣肺止咳。主方止嗽散（《医学心悟》）合三拗汤（《太平惠民和剂局方》）。

【鉴别诊断】风寒犯肺证与风寒表证均可见咳嗽、恶寒发热等症，但风寒犯肺证病位在肺卫，偏重于肺，以咳嗽为主症，或兼见表证；风寒表证病位主要在表，以恶寒发热为主症，或兼见咳嗽，一般咳嗽较轻。