一、脑病辨证

一、脑病辨证

脑位于颅内,上至颅囟,下至风府,汇集髓而成,故称“脑为髓海”(《灵枢·海论》)。手足三阳经均在头面交接,故头为诸阳之会,脑需清阳的奉养。脑主藏元神,御统五脏六腑,在体合经,在志为思,为灵机记性之所在。

脑的生理:主精神思维,与思维、记忆、言语有关,故《素问·脉要精微论》谓“头者,精明之腑”,《医林改错》更明确地指出“灵机记性,不在心在脑”;主感觉运动,视、听、言、嗅等皆归于脑;神、魂、魄、意、志归于脑,又分属于五脏。

脑的病理:实证以精神错乱、躁动不安、举止失常、妄动妄言、弃衣而走、逾垣上屋等为主;虚证以精神萎靡、思维迟钝、头晕目眩、耳鸣耳聋、健忘等为主;常见症状有听觉失聪、视物不明、嗅觉不灵、感觉迟钝等。

脑病的病因:主要有外感六淫、饮食不节、气机不畅、痰浊内阻、瘀血阻滞、劳倦过度、先天禀赋不足、久病失治误治、后天失养,以及其他脏腑疾病的传变等。

脑病的常见证候,虚证有髓海亏虚等,实证分为热毒攻脑、囊虫侵脑等。