疾病风险的影响因素

生命过程中，因外界环境和人自身生理、心理的诸多因素，导致机体出现疾病、伤残，甚至死亡的风险称为“健康风险”，所有这些造成健康损失的因素称为“健康相关风险因素”，或称“健康危险因素”。现代医学认为，健康风险因素包括熬夜、酗酒、暴食、厌食等不良生活习惯，吸毒、飙车等高危险行为，“冠心病”或“高血压”行为、“癌症”行为等致病性行为模式，疑病、讳疾忌医、不遵从医嘱、迷信等不良疾病行为等。当健康风险因素具体到某一疾病时就成为该病的“疾病危险因素”。或者说，与某种疾病有指向性相关的健康风险因素即为该疾病的“疾病危险因素”或该病风险的“影响因素”。理论上说，健康风险因素越多，机体从健康状态向疾病状态转变的可能性就越大，因此，对健康风险因素的把握是预知疾病发生与否和发展情况的关键，也就是疾病风险预警的关键。从中医角度认识可能导致疾病的风险因素，就称为“中医健康相关风险因素”或“中医疾病危险因素”。为了有别于现代医学所讲的“健康风险因素”“疾病危险因素”，我们称之为“疾病易患因素”。

中医学和西医学非常重要的一点区别在于：中医把人的健康放在天地之间进行整体研究而非单独研究人本身，更不是单独研究某个系统、组织、细胞，或某些理化指标。要把握中医特色的疾病易患因素，就得在掌握现代医学“疾病危险因素”的基础上，对每个人的健康状态进行全程、实时、动态地辨识，以辨析其基本体质和当前状态的部位、性质与程度，即状态要素。根据这些状态要素结合个体的体质因素和疾病危险因素来评估和预警相关疾病发生的可能性和发展趋势，这就是“中医疾病风险预警”。这种预警便是对状态要素的预警，是一个通过状态表征参数，辨别状态要素，进行疾病风险预警的“状—病相关”模式。

因此，“疾病易患因素”包括疾病相关“状态要素”的分布、体质因素和健康危险因素等。例如，高血压病的易患因素可以有阳亢、血瘀、痰、肝、火等状态要素，抽烟、熬夜、饮酒等疾病危险因素，痰湿体质、阳热体质、阴虚体质等体质因素。疾病易患因素有些为不可逆因素，甚至危害程度可逐渐增加，如遗传因素、性别因素、年龄因素等；有些为半可逆因素，即可以部分改善但需时日，如体质因素；有的则为可逆因素，较为容易或能大幅度改善，如慢病常见相关状态要素。兹分述如下。