（五）毒蕴精室证

毒蕴精室证是指湿热火毒，蕴结精室，以精浊、脓精、阴痛及火热或湿热症状为主要表现的证。

【临床表现】精浊，脓精，阳强，早泄，淋病，常伴会阴、小腹、睾丸、腰部胀满或疼痛，小便色黄混浊，大便秘结，舌红，苔黄或黄腻，脉弦数。

【证的成因】多因下阴不洁，湿热之毒内侵；或外邪入里，化为热毒；或贪恋情色，染受秽毒；或肥甘厚味，久酿湿热之毒，蕴结精室窍道所致。

【证候分析】湿热煎熬，则精浊、脓精；湿热蕴结，窍道失常，或阳强，或早泄；湿热阻滞，气机不畅，故会阴、小腹、睾丸、腰部胀满或疼痛；湿热煎熬津液，则小便色黄混浊，大便秘结。舌红，苔黄或黄腻，脉弦数为湿热之象。

【辨证要点】以精浊、脓精、阴胀或疼痛及火热或湿热证为辨证要点。

【治法】清热解毒，化湿泄浊。主方龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）合五味消毒饮（《医宗金鉴》）。