(一)寒凝胞宫证

(一)寒凝胞宫证

寒凝胞宫证是指寒邪客于胞宫,凝滞不通,以小腹冷而绞痛,或痛经,或产后腹痛,或不孕等,以及实寒症为主要表现的证。

【临床表现】小腹冷而绞痛,得热则缓;或痛经,经行不畅,甚则凝滞不行,经色紫暗有块;或产后腹痛,或胞衣不下,或恶露不绝,或阴冷,或不孕;畏寒肢冷,面青唇暗,舌质紫暗,有瘀点或瘀斑,苔薄白,脉沉迟或沉紧。

【证的成因】多因饮食生冷,冒雨受寒,涉水游泳,寒冷时节衣着单薄裸露等,寒邪客于胞宫所致。

【证候分析】寒凝胞宫,气血行涩,或拘急挛缩,故小腹冷而绞痛;得热血行,凝滞稍减,则疼痛缓解;适逢经期,经血凝滞不畅,则痛经,或经期延后,经色紫暗有块;产后寒凝气滞,则胞衣不下,或恶露不绝,或产后腹痛;寒邪凝滞,胞宫失却温养,则宫寒不孕;寒凝阴部,则阴冷;畏寒肢冷,面青唇暗,舌质紫暗,有瘀点或瘀斑,苔薄白,脉沉迟或沉紧为寒邪凝滞之象。

【辨证要点】以小腹冷而绞痛,或痛经,或产后腹痛,或不孕等,以及实寒证为辨证要点。

【治法】温宫散寒止痛,活血化瘀。主方温经汤(《金匮要略》)或少腹逐瘀汤(《医林改错》)。