虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。
《素问·通评虚实论》言:“邪气盛则实,精气夺则虚。”虚主要指正气不足,实主要指邪气盛实。虚与实主要反映疾病发展过程中机体正气的强弱和邪气的盛衰。
邪正斗争是贯穿于疾病全过程的根本矛盾,分析疾病过程中虚实的关系是辨证最基本的要求,如《素问·调经论》所言“百病之生,皆有虚实”,万病皆可以分虚实。通过虚实辨证,了解机体的邪正盛衰情况,实证宜攻,虚证宜补,为治疗提供依据。