(三)胞宫湿热证
胞宫湿热证是指湿热侵袭,流注胞宫,以小腹灼痛、月经先期量多、带下量多色黄及湿热症状为主要表现的证。
【临床表现】小腹灼痛,月经先期量多,质稠夹块;带下量多,色黄,黏稠臭秽;伴阴部瘙痒、糜烂;胸脘痞闷,呕恶纳差,口甜黏腻,便溏不爽,或身热不扬;舌红,苔黄腻,脉滑数。
【证的成因】多因外感湿热,或产后感受湿热,或嗜食辛辣,或气候潮湿,久居湿地,湿郁日久化热,阻滞胞宫所致。
【证候分析】湿热郁结,滞于少腹,则小腹灼痛;湿热蒸迫,则月经先期量多,质稠夹块;湿热交蒸,重浊黏滞,下趋阴位,则带下量多,色黄,黏稠秽臭;湿热相搏,郁于肌肤,则阴部瘙痒、糜烂;胸脘痞闷,呕恶纳差,口甜黏腻,便溏不爽,或身热不扬,舌红,苔黄腻,脉滑数均为湿热之象。
【辨证要点】以小腹灼痛,月经先期量多,带下量多,色黄,以及湿热证为辨证要点。
【治法】清利胞宫湿热。主方龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)。