（一）望诊失误

望诊在中医诊断学中占有重要的地位，如果医生不能熟练掌握望诊的方法和技巧，不了解望诊所获得的症状、体征的临床意义，必然会影响到诊断结论的准确性。同时，望诊毕竟是一种主观感觉对客观现象的反映，望诊的局限性是临床误诊的常见原因和常见失误。

中医望诊要求“一会即觉”，需要医生迅速洞察患者的神、色、形、态的表现。然而患者的表现常受到各种因素的影响。例如，有些患者与医生对视时，可能由于紧张等因素而使原本不红的面色变红。如果医生观察力不够敏锐，忽视了某些干扰因素或遗漏了某些重要的体征，就可能产生错误的判断而导致误诊。

医生对望诊获得信息的理解、判断直接影响到诊断结论。例如，薄苔与厚苔的区别是“见底和不见底”，腐苔和腻苔的共同特点是舌苔较厚，但是不少医生对此全然不知，因而厚苔与薄苔不分，腐苔和腻苔不辨，容易导致表里的误诊和对湿、痰、食证候的判断错误。又如紫舌有寒热之分，但寒凝和热盛所导致的舌紫具有浓淡、润燥等方面的差别，兼证也有所不同，如果不注意鉴别，则常因此而出现误诊。

望诊是医生视觉对患者外在神色形态的感知。视觉对外界的判断往往需要一个参照物。例如，红与不红，表情痛苦与不痛苦，舌质胖大与瘦小都是相对的。中医学中采用了类比的方法，但其参照标准显得粗糙、朴素，可能影响到望诊的准确性。因而容易造成医生的诊断结论只是一个模糊方向，而当望诊成为某些病证诊断的主要依据时，这种模糊性就可能成为误诊的主要原因而出现误诊。