三、望大便

《诸病源候论·大小便不利候》：三焦五脏不调和，冷热之气结于肠胃，津液竭燥，大肠壅涩，故大便不通。张仲景云：妇人经水过多，亡津液者，亦大便难也……肠胃虚弱，为风邪冷热之气所乘，肠虚则泄，故变为利也。此下利是水谷利也，热色黄，冷色白。带利由冷热不调，大肠虚冷，热气客于肠间，热气乘之则变赤，冷气乘之则变白，冷热相交则赤白相杂而连带不止，名为带利也。其状白浓如涕，而有血杂亦有少血者，如白浓涕，而有赤脉如鱼脑，又名鱼脑利。

《四诊诀微·问便》：凡大便热结，而腹中坚满者，方属有余，通之可也。若新近得解而不甚干结，或旬日不解而全无胀意者，便非阳明实邪。观仲景曰：大便先硬后溏者，不可攻。可见后溏者，虽有先硬，已非实热，矧夫纯溏而连日得后者，又可知也。若非真有坚燥痞满等症，则原非实邪，其不可攻也，明矣。

《万氏秘传片玉心书·泄泻门》：泄泻皆属于湿，其症有五，治法以分利、升提为主。如泄泻清白，或不思食，食不化，腹痛，四肢冷，面白，作渴者，此寒湿也，其症多得于冬……如泄泻注成黄水者，或渴或不渴，此风湿也，其症多得于春……如泄泻清水，腹中无痛者，此纯湿也……如泄泻肠滑不止者，此湿伤元气下陷也……如泄泻酸臭，腹痛，面黄带热，不喜饮食者，此食积也……如泄泻日久，身热不退，只以调元汤治之，此虚热也。

便黄因内热，红赤黑同看。绿白青皆冷，积滞气臭酸。久泻四肢瘫，才惊睡不安。热疳毛作穗，涎嗽定伤寒。肝冷传脾臭绿青，焦黄脾土热之形。肺肠寒色脓黏白，赤热因心肾热成。

《望诊遵经·大便望法提纲》：屎以得黄色之正者为中，得干湿之中者为常。知其正，则知其偏，知其常，则知其变矣。设因饮食之殊，而有形色之异，亦其变之常也。诊之之法，诸书以为暴注下迫，皆属于热，澄彻清冷，皆属于寒。出黄如糜者肠中热，肠鸣渗泄者肠中寒。濡泄者因于湿，飧泄者伤于风。粪如鹜溏者，泄泻之病，大肠寒。粪如羊矢者，噎膈之病，大肠枯。如水倾下者属湿，完谷不化者为寒。泄利无度者肠绝，下利清谷者里寒，自利清水，色纯青者少阴病，急下之证。行其大便，燥且结者，胃家实，下后之征。诸下血先便后血为远血，先血后便为近血。从肠中来者其色红，从胃中来者其色黑。白痢者，属乎气；赤痢者，属乎血。便色白者，大肠泄；便脓血者，小肠泄。泄青白者，大肠虚；便肠垢者，大肠实。纯下清水者，风痢；泄如蟹渤者，气痢；黑如豆汁者，湿痢；黄如鱼脑者，积痢；白如鼻涕者，虚痢；黑如鸡肝者，蛊疰痢。五液注下，痢兼五色者，脾弱之证，谷道不闭，黄汁长流者，肠绝之征。腹胀泄蛔者，疳胀；粪黑如狂者，蓄血。痢下蛔未死者，胃气未绝；痢下蛔已死者，胃气将绝；卧而遗尿，不知觉者死；病而大便如污泥者死。此皆因便以诊病也。然《难经》以入者为实，出者为虚，是则便闭者，形气虽不足，而病气有余；便泄者，病气虽有余，而形气不足……