肝主筋、其华在爪的现代研究

五、肝主筋、其华在爪的现代研究

《素问·五脏生成》曰,“肝之合筋也,其荣爪也”。筋即筋膜,是一种联络关节、肌肉,主司运动的组织,具有维持肢体伸、屈、展、旋等活动的作用。肝血充盈,使肢体的筋膜得到充分的濡养,从而维持其正常的运动。若肝血不足,血不养筋,即可出现手足震颤、肢体麻木,甚则屈伸不利等症,同时肝血不足的患者多出现爪甲变软、变薄和爪甲内部色泽淡白的现象。

现代研究多从肝主筋论治因软骨、椎间盘、韧带等软组织变性或退化引起的相关病变,以及以手足震颤、肢体麻木为主要临床表现的一类疾病。其中肝硬化引发肝性脑病的扑翼样震颤与血中微量元素含量降低有关。《素问·痿论》云:“肝主身之筋膜。”筋和肌肉的收缩和弛张支配肢体、关节运动的屈伸,筋膜有赖于肝血的充分滋养才能正常发挥功能。《素问·六节藏象论》认为肝为“罢极之本”。可见肝血充足是肢体关节运动的能量来源,如果肝血虚少,血不养筋,则可见肢体麻木、屈伸不利,甚则拘挛震颤之象。现代研究发现,肝细胞生长因子可参与软骨再生,促进软骨细胞增殖,符合肝藏象理论中肝主筋的论述。