（二）虚风内动证

肝为风木之脏，赖肾水以滋养，肾阴亏损可导致“水不涵木”，肝失阴精滋养而形成肝风内动的病理变化。由于这种动风缘于阴虚，故称为“虚风”，它与热邪炽盛引起的肝风内动证属“实风”者性质不同。虚风内动是在肾精虚损的病理基础上发展而形成的，故有肾精虚损的基本病理表现，所以临床常把下焦病变统称为肝肾阴伤。肾精耗损证、虚风内动证一般发生于疾病的后期，多属邪少虚多或纯虚无邪，阴精大衰，病情危重。若正气渐复，祛余邪外出则仍可向愈。但若阴精耗尽，阳气失于依附，则可因阴竭阳脱而死亡。

【临床表现】手足蠕动甚或瘛疭，肢厥，心中憺憺大动，神倦，舌绛少苔。

【证的成因】肾精虚损，虚风内动所致。

【证候分析】肝为风木之脏，依肾水滋养，如肾水受劫，肝失涵养，筋失濡润，则风从内生，症见手足蠕动，甚或瘛疭。此外，肾水枯竭，不能上济心火，心神不能内舍，则见心中极度空虚而悸动不安，即所谓憺憺大动。

【辨证要点】手足蠕动，或瘛疭，舌绛苔少，脉虚。

【治法】滋阴养血，柔肝息风。主方二甲复脉汤、三甲复脉汤或大定风珠。