中医医案的基本内容及书写要求

二、中医医案的基本内容及书写要求

中医医案通常选用中医临床疗效较好的典型病例,记录内容包括初诊、复诊的四诊资料及证的演变、辨证分析、处方用药、医嘱、预后、按语,即诊疗的理、法、方、药综合运用的整体表述。其基本内容及书写要求如下。