十二、食滞胃脘证

食滞胃脘证指饮食停滞胃肠，胃脘不能腐熟所表现的以胃脘胀闷疼痛、嗳腐吞酸或泻下酸腐臭秽和气滞症状等为主要表现的证。

【临床表现】胃脘胀闷疼痛，嗳腐吞酸或呕吐酸腐食物，吐后胀痛得减，或矢气便溏，泻下物酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑。

【证的成因】多由饮食不节，暴饮暴食，或脾胃素弱，饮食不慎，停滞难化而成。

【证候分析】胃气以降为顺，食停胃脘，胃气郁滞，则胃脘胀闷，甚则疼痛；胃失和降，胃气夹积食、浊气上逆，则嗳腐吞酸或呕吐酸腐食物；吐后实邪得消，胃气通畅，故胀痛得减；积食下移肠道，肠腑气滞，大肠传导失常，则矢气便溏，泻下物酸腐臭秽；舌苔厚腻，脉滑为食滞之象。

【辨证要点】以胃脘胀闷疼痛、嗳腐吞酸或泻下酸腐臭秽和气滞症状为辨证要点。

【治法】消食导滞。主方保和丸（《丹溪心法》）。