问预防接种、传染病和传染病接触史

小儿6个月至5周岁，从母体获得的先天免疫力逐渐消失，而后天的免疫功能尚未健全。随着小儿会走，活动范围渐广，接触感染的机会增多，故易感染水痘、麻疹等多种传染病。而预防接种能帮助小儿建立后天免疫功能，以减少传染病的发生。若小儿密切接触过传染病的患者，如水痘、某些肝病等常可引起小儿感染发病。若小儿患过某些传染病如麻疹，痊愈之后常可获得终生免疫力，虽有与麻疹患儿密切接触史或出现相似症状，亦不必考虑麻疹；若小儿未曾患过麻疹或未注射麻疹疫苗，近期又有与麻疹患儿密切接触史，则小儿易患此病。此外，梅毒、艾滋病、病毒性肝炎等传染病可由母婴传播而使小儿染病。故应询问包括卡介苗、麻疹减毒活疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、白喉类毒素、百日咳菌苗、破伤风类毒素混合制剂、乙型脑炎疫苗、流行性脑膜炎菌苗，以及甲型肝炎减毒活疫苗、乙型肝炎血清疫苗等疫苗的预防接种情况，记录接种年龄和反应等，并结合传染病和传染病接触史等情况，为明确诊断提供依据。