九、胃实寒证

胃实寒证指寒邪犯胃，胃气凝滞，胃失和降，以胃脘冷痛和实寒症状为主要表现的证。

【临床表现】胃脘冷痛，甚则剧痛，得温痛减，遇寒加剧，恶心呕吐，吐后痛缓，或呃逆嗳气，口淡不渴或口泛清水，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉紧或弦。

【证的成因】多因饮食失宜，过食生冷，或脘腹受凉，寒邪犯胃，胃失和降所致。

【证候分析】寒邪犯胃，气机凝滞不通，则胃脘冷痛，甚则剧痛，得温痛减，遇寒加剧；胃气上逆，则恶心呕吐，呃逆嗳气；吐后气机得缓，则痛缓；寒凝津停，则口淡不渴或口泛清水；寒邪伤阳，肢体失于温煦，则形寒肢冷；舌淡苔白滑，脉沉紧或弦为阴寒内盛之象。

【辨证要点】以胃脘冷痛与实寒症状为辨证要点。

【治法】温胃散寒。主方良附丸（《良方集腋》）。