二、寒热辨证

二、寒热辨证

寒热是辨别疾病性质的两个纲领。

寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰。机体阳盛或阴虚表现为热证,阴盛或阳虚则表现为寒证。《景岳全书·传忠录》谓“寒热者,阴阳之化也”。

需要注意的是,八纲中的寒证、热证与恶寒(畏寒)、发热不同。恶寒、发热是症状,是辨别寒证、热证的主要依据之一,而寒证、热证则是辨证的结论,反映疾病的本质。一般而言,寒证可见寒象,热证可见热象。但出现寒象或热象,疾病本质不一定为寒证或热证。如表寒证,既可表现有恶寒之象,但也可见发热、苔白润、脉浮紧等表现;表热证,既可见发热之象,又可见恶寒、口渴、脉浮数等表现。所以,临证不能见寒则为寒证,见热即为热证,而应根据四诊病情资料,进行综合分析病性的寒热。