（三）口味

口味指口中的异常味觉或气味。脾开窍于口，其他脏腑之气亦可循经上至口中，故口中异常味觉或气味，多是脏腑，特别是脾胃病变的反映。实际上口味异常可因感受外邪、饮食所伤、七情失调及劳倦过度等，导致脏腑功能失调或虚衰，引起脏气上溢于口使然。

1.口淡　指患者味觉渐退，口中乏味，甚至无味的症状，多见于脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。脾胃阳气亏虚，运化腐熟功能低下，故口淡乏味；寒湿与寒邪俱为阴邪，阴不耗液，因而口淡不渴。

2.口甜　指患者自觉口中有甜味的症状。多因湿热蕴结于脾，与谷气相搏，上蒸于口，故口甜而黏腻不爽。口甜而少食、神疲乏力者，多属脾气亏虚，因甘味入脾，脾气虚则甘味上泛。

3.口黏腻　指患者自觉口中黏腻不爽的症状，常伴舌苔厚腻，常见于痰热内盛、湿热中阻及寒湿困脾。因湿性浊腻，痰热、湿热上蒸，或寒湿上泛于口，导致口中黏腻不爽。口黏腻常与味觉异常同见，如黏腻而甜，多为脾胃湿热；黏腻而苦，多属肝胆湿热。

4.口酸　指患者自觉口中有酸味，或泛酸，甚至闻之有酸腐气味的症状，多见于积食、肝胃郁热等。进食过量，食滞胃脘，化腐生酸，浊气上泛，则口中泛酸，气味酸腐。酸味入肝，肝郁化热犯胃，胃失和降，则泛吐酸水。

5.口苦　指患者自觉口中有苦味的症状，多见于心火上炎或肝胆火热之证。心烦失眠者，常有口苦，乃心火上炎之故；胆汁味苦，故胆火上炎或胆气上泛，皆可致口苦。

6.口涩　指患者自觉口有涩味，如食生柿子的症状，多与舌燥同时出现，为燥热伤津，或脏腑热盛，气火上逆所致。

7.口咸　指患者自觉口中有咸味的症状，多认为是肾病及寒水上泛之故。

此外，患者尚有口麻、口腔疼痛者，虽不属口味的异常，但有一定临床意义。口舌麻木而感觉减退者，应注意肝阳化风之可能，亦有因某些药物过量所致者。口腔疼痛而糜烂者，多因脾胃有热，或心火上炎，或阴虚火旺所致。