二、问汗
2025年08月10日
二、问汗
汗是阳气蒸化津液经玄府达于体表而成。故《素问·阴阳别论》说:“阳加于阴谓之汗。”正常汗出有调和营卫,调节体温,滋润皮肤的作用。正常人在体力活动、进食辛辣、气候炎热、衣被过厚、情绪激动等情况下容易出汗,属于正常生理现象。
若当汗出而无汗,不当汗出而多汗,或仅见身体的某一局部汗出,均属病理现象。病理性汗出的有无,与病邪的性质和机体正气的亏虚有着密切的关系。由于病邪的性质,或正气亏损的程度不同,可出现各种病理性的汗出异常。所以,询问患者汗出的异常情况,对于判断病邪的性质和机体阴阳的盛衰有着重要的意义。
出汗既是中医临床常见的症状之一,又是中医临床常见的疾病之一,也是中医临床常用的治疗方法之一。故询问时,应首先询问患者汗出与否。若有汗,则应进一步询问汗出的时间、多少、部位及其主要兼症,以及近期是否有服用发汗的中西药物等;若无汗,则应重点询问其兼症,以进一步明确诊断。