（二）但寒不热

但寒不热指患者只感寒冷而不发热的症状，是里寒证的特征。其怕冷的产生，多为感受寒邪，阻遏或损伤机体阳气所致，或为阳气不足而阴寒内生。根据发病的缓急和病程的长短，其临床上常见以下两种类型。

1.新病恶寒　指患者病初即感觉怕冷，但体温不高的症状。多伴见脘腹或其他局部冷痛剧烈，或四肢不温，或呕吐泄泻，或咳喘痰鸣，脉沉紧等症，主要见于里实寒证。多因感受寒邪较重，寒邪直中脏腑、经络，郁遏阳气，肌体失于温煦，故突起恶寒而体温不高。另外，表寒证初期也常见但寒不热，此当仔细分辨。

2.久病畏寒　指患者经常怕冷，四肢凉，得温可缓的症状。常兼面色白，舌淡胖嫩，脉弱等症，主要见于里虚寒证。因阳气虚衰，形体失于温煦所致。