一、肾阳虚证
2025年08月10日
一、肾阳虚证
肾阳虚证指肾阳亏虚,机体失其温煦,以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多及阳虚症状为主要表现的证。
【临床表现】腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,下肢尤甚,面色白或黧黑,神疲乏力;或见性欲冷淡,男子阳痿、滑精、早泄,女子宫寒不孕、白带清稀量多;或尿频清长,夜尿多;舌淡苔白,脉沉细无力,尺部尤甚。
【证的成因】多因素体阳虚,或年高肾亏、久病伤阳,或房劳过度等所致。
【证候分析】肾阳虚衰,不能温养筋骨、腰膝,故腰膝酸软冷痛;元阳不足,失于温煦,则畏寒肢冷,下肢尤甚;阳虚无力运行气血,血络不充,故面色白;若肾阳衰惫,阴寒内盛,则本脏之色外现而面色黧黑;阳虚不能鼓动精神,则神疲乏力;肾阳虚弱,故性欲冷淡,男子阳痿,女子宫寒不孕;肾阳虚弱,固摄失司,则男子滑精、早泄,女子白带清稀量多,尿频清长,夜尿多;舌淡苔白,脉沉细无力,尺部尤甚为肾阳不足之象。
【辨证要点】以腰膝冷痛、性欲减退、夜尿多与虚寒症状共见为辨证要点。
【治法】温补肾阳。主方肾气丸(《金匮要略》)。