【古代文献】

【古代文献】

《素问·生气通天论》:冬伤于寒,春必病温。

《素问·金匮真言论》:夫精者,身之本也,故藏于精者,春不病温。

《素问·热论》:凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。

《灵枢·卫气》:其浮气之不循经者,为卫气;其精气之行于经者,为营气。阴阳相随,外内相贯,如环之无端。

《温热经纬·叶香岩外感温热篇》:温邪上受,首先犯肺,逆传心包。肺主气属卫,心主血受营。辨营卫气血,虽与伤寒同,若论治法,则与伤寒大异也。

盖伤寒之邪,留恋在表,然后化热入里。温邪则热变最速。未传心包,邪尚在肺,肺主气,其合皮毛,故云在表……若病仍不解,是渐欲入营也。营分受热,则血液受劫,心神不安,夜甚无寐,或斑点隐隐。

气病有不传血分,而邪留三焦,亦如伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半,此则分消上下之势。

大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血。在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气……入血恐耗血动血,直须凉血散血……否则前后不循缓急之法,虑其动手便错,反致慌张矣。

《温热经纬·叶香岩外感温热篇》:章虚谷曰:仲景论六经外感,止有风、寒、暑、湿之邪;论温病由伏气所发,而不及外感。

仲景辨六经证治,于一经中皆有表里浅深之分,温邪虽与伤寒不同,其始皆由营卫,故先生于营卫中又分气血之浅深,精细极矣。凡温病初感,发热而微恶寒者,邪在卫分;不恶寒而恶热,小便色黄,已入气分矣;若脉数舌绛,邪入营分;若舌深绛,烦扰不寐,或夜有谵语,已入血分矣。

《温热经纬·叶香岩外感温热篇》:盖邪始从上受,病在卫分,得从外解,则不传矣。第四章云:不从外解,必致里结,是由上焦气分以及中、下二焦者为顺传,惟包络上居膻中,邪不外解,又不下行,易于袭入,是以内陷营分者,为逆传也。然则温病之顺传,天士虽未点出,而细绎其议论,则以邪从气分下行为顺,邪入营分内陷为逆也。

《伤寒指掌·察舌辨证歌》:舌苔白润而薄,邪在卫分,可汗……如舌苔白而厚,或兼干,是邪已到气分,只宜解肌清热……若寒邪化热,过卫入营,或温邪吸入,径入营分,则舌苔红绛而燥,惟羚、犀为妙品,以能透热入营中也。邪在营分不解,渐入血分,则发热不已,宜清血分之热,鲜生地、牡丹皮之类。

凡舌苔白中带黄,日数虽多,其邪尚在气分留连,可冀战汗而解。若舌红绛中仍带黄白等色,是邪在营卫之间……邵评:卫之后方言气,营之后方言血。卫气营血,逐层递进,须认明此四层施治。邪之入先到卫分,不解,然后入气分,营分不解,然后入血分。白内兼黄,仍属气分之热,不可用营分药。白苔边红,此温邪入肺,灼干肺津,不可辛温过表,清轻凉散为当。邵评:此经辨邪入之路,有卫分、气分、营分、血分之不同,临证时最宜细审。