（三）红紫辨寒热

指纹的颜色变化，主要有红、紫、青、白、黑等。

指纹偏红：属外感风寒表证。因邪正相争，气血趋向于表，指纹浮显，故纹色偏红。

指纹紫红：属里热证。因里热炽盛，脉络扩张，气血壅滞，故纹色紫红。

指纹青色：主疼痛、惊风。痛则不通，或肝风内动，络脉郁滞，气血不通，故纹色青紫。

指纹淡白：属脾虚、疳积。因脾为气血生化之源，脾胃气虚，生化不足，气血不能充养络脉，故纹色淡白。

指纹紫黑：为血络郁闭，病属重危。因邪气亢盛，心肺气衰，脉络瘀阻，故见纹色紫黑。

总的来讲，指纹色浅淡者，多属虚证；指纹色深暗者，多属实证。故《四诊抉微·儿科望诊·三关脉纹主病歌》有云：“紫热红伤寒，青惊白是疳，黑时因中恶，黄即困脾端。”