（二）问目

目的症状繁多，仅简要介绍几个常见症状及其临床意义。

1.目痒　指自觉眼睑、眦内或目珠瘙痒的症状，轻者揉拭则止，重者极痒难忍。如两目痒甚如虫行，伴有畏光流泪，并有灼热感者，多属实证，因肝火上扰或风热上袭等所致。若目微痒干涩而势缓者，多属虚证，因血虚，目失濡养所致，亦可见于实性目痒初起或剧痒渐愈，邪退正复之时。

2.目痛　指患者自觉单目或双目疼痛的症状。其可见于许多眼科疾病，原因复杂。一般痛剧者，多属实证；痛微者，多属虚证。

目剧痛难忍，面红目赤，急躁易怒者，多因肝火上炎所致。

目赤肿痛，羞明多眵者，多因风热上袭所致，常见于暴发火眼或天行赤眼。

目微痛微赤，时痛时止而干涩者，多因阴虚火旺所致。

3.目眩　指患者自觉视物旋转动荡，如坐舟车，或眼前如有蚊蝇飞动的症状，又称眼花。

兼有头晕头胀、面赤口渴者，为风火上扰清窍；兼见头晕胸闷、脘痞恶心、苔腻脉滑者，为痰湿上蒙清窍所致，多属实证或本虚标实证。

兼有头晕乏力、气短食少、腹胀便溏者，属中气下陷，清阳不升。

兼有头晕腰酸，耳鸣健忘者，为肝肾不足、目窍失养所致，多属虚证。

4.目昏、雀盲、歧视　目昏是指视物昏暗，模糊不清的症状。雀盲是指白昼视力正常，每至黄昏以后视力减退，视物不清，夜间尤甚的症状，如雀之盲，亦称夜盲、雀目、鸡盲。歧视是指视一物为二物而不清的症状。

目昏、雀盲、歧视三者，皆为视力有不同程度减退的病变，有各自的特点，但其病因、病机基本相同，多因肝肾亏虚，精血不足，目失所养引起，常见于年老、体弱或久病之人。