(五)分清属性
分清属性,即分析证的阴阳、寒热、虚实,以定其性。
辨阴阳,为辨证定性的总纲。脉有阴阳:凡大、浮、数、动、滑,此名阳脉;沉、涩、弱、弦、微,此名阴脉。病分阴阳:头、项、腰、脊、背、脚掣痛六者,因其病兼上下而在外为阳病;咳、气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急九者,因其病兼脏腑而在内,故通谓之阴病。
分寒热,包括脉分寒热及证分寒热。前者如“疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒”;后者如“热在上焦者,因咳为肺痿。热在中焦者则为坚;热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。大肠有寒者,多鹜溏;有热者,便肠垢。小肠有寒者,其人下重便血;有热者,必痔”;同时又有寒热真假之辨。
分虚实,虚为正气虚,实乃邪气实。“发汗后恶寒者,虚故也;不恶寒但热者,实也。”前者为汗后阳虚之证;后者为汗后邪盛内传里实之证。